A síndrome da apnéia/hipopnéia obstrutiva do sono (SAHOS) há muito é
reconhecida como uma doença evolutiva que afeta 4% dos homens e 2% das mulheres
na sua maioria acima dos trinta anos. . (Nowara, 2001; Bian, 2004; Pieters, Rodenstein,
2001; Tan et al,2000; Seto et al, 2001; Ingman et al, 2004; Johal et al, 1999; Liu et al,
2001). Está associada com seqüelas neurocognitivas e cardiovasculares e por esta razão
é reconhecida como um dos maiores problemas de saúde publica por apresentar risco de
mortalidade entre outras conseqüências (Review, 2004; Seto et al, 2001).
A SAHOS se caracteriza pela interrupção total do fluxo de ar, definido como
apnéia, ou parcial, definido como hipopnéia, provocada devido ao colapso das vias
aéreas superiores e simultâneo esforço respiratório durante o sono. Esse colapso é
resultado de vários fatores incluindo predisposição anatômica das vias e uma
insuficiente compensação neuromuscular para manter a patência das vias aéreas,
causando despertares e microdespertares, alteração da arquitetura do sono, disfunções
cardiovasculares, sonolência excessiva diurna, decréscimo cognitivo e motor e maior
risco de acidentes de trabalho e trânsito (Liu et al, 2001; Review, 2004).
A severidade da SAHOS é dada pela quantidade de eventos respiratórios (apnéia
mais hipopnéia) por hora de sono, denominado índice de apnéia /hipopnéia (IAH),
sendo classificada em índice leve, de 5 a 15 eventos por hora, índice moderado, de 15 a
30 eventos por hora, e índice severo, acima de 30 eventos por hora (Seto et al, 2001).
Atualmente os aparelhos intraorais (AIO) são indicados para o tratamento de
pacientes com índice de apnéia/hipopnéia (IAH) leve e moderado (Satori et al.,2004;
Almeida et al.,2006a; Almeida et al.,2006b) e em pacientes com índice severo quando
não há tolerância pelo CPAP (Almeida et al.,2006a; Almeida et al.,2006b).
Artigos:
http://www.spsp.org.br/revista/23-33.pdf Síndrome da apnéia\hipoapnéia do sono: uma revisão pediátrica
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